曝光！足球365官网正规吗_365网站买球违法吗_365国际体育官网这些医院违约违规使用医保基金

　　2022年4月以来，足球365官网正规吗_365网站买球违法吗_365国际体育官网医疗保障基金中心检查组对全市三级医院进行全覆盖检查，查处了一批违约违规使用医保基金案件。现将2起典型案例通报如下：

　　一、足球365官网正规吗_365网站买球违法吗_365国际体育官网某康复医院违规使用医保基金案

　　2022年4月，市中心稽核人员通过采取大数据分析，查阅核对病历及收费清单，现场跟踪查房核实诊疗情况，查看治疗仪器注册证及说明书核对收费，查看监控核实真实诊疗情况，对照进销存比对治疗数量，抽取医护人员进行询问笔录等方式调查核实，发现该院存在收费与实际诊疗行为不匹配、诊疗项目开展不规范、串换诊疗项目等造成医保基金损失的违规行为，涉及违规使用医保基金1311242.3元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，市医保中心处理结果如下：1、责令该院退回违规使用的医保基金1311242.3元；2、对该院存在违规问题予以曝光；3、责令该院限期整改。目前，损失的医保基金1311242.3元已全部追回。

　　二、足球365官网正规吗_365网站买球违法吗_365国际体育官网某医院违规使用医保基金案

　　2022年8月份以来，市医保中心稽核人员通过省医保局传输的疑点数据，结合全量数据进行分析，查阅核对病历及收费清单，核对“进销存”票据，抽取医护人员进行询问笔录等方式调查核实，发现该院存在药品超限定支付范围收费、诊疗项目不合理收费、耗材除外内容违规收费等造成医保基金损失的违规行为，涉及违规使用医保基金1272919.24元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《足球365官网正规吗_365网站买球违法吗_365国际体育官网医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》相关规定，市医保中心处理结果如下：1、责令该院退回违规使用的医保基金1272919.24元；并处以违约金71598.06元；2、对该院存在违规问题予以曝光；3、责令该院限期整改。目前，损失的医保基金1272919.24元及违约金71598.06元已全部追回。